发布日期：2024-06-09 20:13 点击次数：147
“医生，我这手抬不起来了，好痛啊，我上网搜了一下你说会不会是肩周炎！”56岁罗女士向医生求助。
罗女士作为一名家庭主妇，手臂是非常重要的，如果手臂疼痛无法活动，那会给她的生活造成巨大的不便。
其实在半年前，罗女士的右肩就已经频繁开始出现酸痛的症状了，但她以为是自己家务活干多了，再加上年纪也大了，所以没太注意，谁知道最近有天早上起来，手臂痛的动不了了，令人感到恐慌。
肩周炎，又称肩关节周围炎或肩周肌筋膜炎，是一种常见的肩部疼痛和功能障碍的疾病。肩周炎通常表现为肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊和关节囊的炎症，导致肩部疼痛、僵硬和活动受限。
肩周炎的典型症状包括：
·肩部疼痛：可能在肩关节周围、肩胛骨或肩胛间区域出现疼痛，尤其是在夜间或休息时更为明显。
·肩部僵硬：患者可能会感到肩部活动受限，特别是在外展、内旋、外旋和上举动作时。
·肩部肌肉萎缩：由于疼痛和活动受限，肩部肌肉可能会逐渐萎缩。
·肩部活动受限：患者可能难以完成日常活动，如梳头、穿衣或举物。
肩周炎的发生可能与多种因素有关，包括年龄、性别、职业、生活习惯、遗传因素等。随着年龄的增长，肩关节的软骨和滑囊可能会退化，增加了患肩周炎的风险。
医生让罗女士坐下，然后用手用力的帮助罗女士把手臂向后掰，虽然罗女士表情很痛苦，但手臂的活动限度还是没太受影响，而且医生通过触诊发现罗女士的肩膀肌肉富有弹性没有萎缩，严格来讲不太符合肩周炎的诊断。
医生又进一步了解了一些情况，罗女士表示自己最近很累，经常睡不醒，而且人也瘦了很多，关键是手臂经常在晚上出现疼痛，让她的精神压力感到非常大。
此时，医生意识到罗女士的情况恐怕没有那么简单，于是医生马上给罗女士开了单侧手臂的X光检查。
很快，结果出来了，罗女士整个肩关节出现了蚀骨样破坏，而且X光显示有许多直径不大的高密度阴影，以医生多年的经验来，这极有可能是转移瘤！
医生没和罗女士讲清楚，只是告诉她还需要作进一步的检查，为了弄清楚癌细胞从何而来，医生直接给罗女士开了MRI检查。
第二天，检查报告就出来了，罗女士患的竟然是肺癌，整个肺都收到了波及，而且存在广泛转移的情况，也就是说罗女士的肺癌已经到了晚期阶段，目前的技术无法治疗。
罗女士得知此事后直接晕了过去，醒来就开始爆哭，她不明白自己到底为什么会患上如此严重的疾病，明明自己什么事也没做。
肺癌已经是严重的社会问题
肺癌是一种起源于肺部细胞的恶性肿瘤，它是全球最常见的癌症类型之一，也是导致癌症死亡的主要原因。肺癌可以分为两大类：非小细胞肺癌和小细胞肺癌。
非小细胞肺癌是最常见的肺癌类型，约占所有肺癌的85%以上。NSCLC包括几种不同的亚型，如腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌。
小细胞肺癌是相对罕见的一种肺癌，约占所有肺癌的15%。SCLC生长迅速，通常在早期就转移到身体的其他部位。
肺癌的发生与多种因素有关，其中最重要的因素是吸烟。长期吸烟显著增加了患肺癌的风险。其他风险因素包括二手烟暴露、职业暴露于致癌物质（如石棉、氡气、某些化学物质和金属）、家族史、慢性肺部疾病、空气污染等。
肺癌的症状可能包括：
·持续性咳嗽，有时伴有血痰。
·呼吸困难或气促。
·胸痛或胸闷。
·体重减轻和疲劳。
·声音嘶哑或吞咽困难。
·皮肤颜色改变或指端肿胀（杵状指）。
早期肺癌的诊断和治疗可以显著提高生存率，因此定期进行肺癌筛查对于高风险人群尤为重要。
根据最新的数据，2022年中国的新发肺癌病例约为106.06万，占全部恶性肿瘤新发病例的22.0%。同年，肺癌导致的死亡人数约为73.33万，占全部恶性肿瘤死亡人数的28.5% 3 。这些数据表明肺癌在中国是极为常见的恶性肿瘤，并且对公众健康构成重大威胁。
肺癌的发病率和死亡率在中国均居恶性肿瘤之首。
2022年中国大约有482.47万新发癌症病例和257.42万新发癌症死亡病例。肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、肝癌和胃癌是前五大癌症类型，占新发癌症病例的57.42%。肺癌、肝癌、胃癌、结肠直肠癌和食道癌是癌症死亡的五大原因，占癌症总死亡人数的67.50% 1 。
可想而知，肺癌的发生率和死亡率有多高，百姓们面对的危机到底有多大！
全身五处疼痛，和癌症可能有关
疼痛和癌症有关系很大，癌细胞转移到局部某些部位时会对该部位的组织、骨骼造成损伤，从而引起疼痛，这时就是一个很大的信号，提示人们一定要小心癌症找上门了。
第一，肩膀痛和肺癌。
肩膀痛与肺癌之间的关系较为密切，这主要是由于肺癌的转移或压迫邻近组织引起的。肺癌可以通过血液或淋巴系统转移到身体的其他部位，包括骨骼和神经，这可能导致疼痛。
肺癌可能转移到脊柱附近的神经，导致神经受压和疼痛。这种疼痛可能放射到肩膀区域。而且肺癌细胞可能转移到肩胛骨或其他骨骼，导致骨骼疼痛。这种疼痛可能表现为持续或间歇性的肩部疼痛。
此外，肺癌可能侵犯胸膜或肋骨，导致这些结构的疼痛。疼痛可能辐射到肩膀区域。肺癌可能引起淋巴结肿大，这些肿大的淋巴结可能位于肩部附近，引起疼痛。
因此，如果肩膀疼痛持续存在，尤其是在有肺癌风险因素的情况下，应及时就医进行检查，以排除肺癌或其他潜在疾病的可能性。
第二，腹痛与肝癌关系密切。
主要是因为肝癌的发展过程中可能会侵犯或压迫周围的器官和组织，导致腹痛。
当患者出现肝癌时可能导致肝内胆管阻塞，这会阻碍胆汁的流动，引起黄疸和腹痛。肝癌还有可能侵犯或转移到胆管，导致胆管阻塞，这也会引起黄疸和腹痛。肝癌可能导致肝脏肿大，这可能会对周围的组织造成压力，引起腹痛。
如果出现持续性腹痛，尤其是在有肝癌风险因素的情况下（如乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染、长期饮酒、家族史等），应及时就医进行检查，以排除肝癌或其他潜在疾病的可能性。
第三，腿痛和骨癌关系密切。
腿痛与骨癌尤其是骨肉瘤，之间关系密切。骨癌是一种恶性肿瘤，起源于骨骼或软骨细胞，它可以影响儿童和成人。腿痛是骨癌的一个常见症状，尤其是在骨肉瘤的情况下。
骨癌的肿瘤生长可以对骨骼造成压力和损伤，导致疼痛。随着肿瘤的增大，疼痛可能变得更加严重。
骨癌可以破坏骨骼的结构，导致骨骼脆弱，容易骨折。这种情况下，即使轻微的伤害也可能引起剧烈的疼痛。
骨癌可能侵犯或压迫周围的神经，导致疼痛和麻木。
如果出现不明原因的腿痛，尤其是伴有肿块、关节僵硬、跛行或其他骨癌相关症状时，应及时就医进行检查。
第四，头痛与脑癌的关系密切。
主要是因为脑癌可以压迫或侵犯大脑中的神经和血管，从而引起头痛。
脑癌的生长可能会导致脑内压力增加，这种压力变化称为颅内压增高。颅内压增大会引起头痛，尤其是在清晨时更为常见。脑癌可能会压迫脑内的神经，导致疼痛信号传递到大脑皮层，引起头痛。
不仅如此，脑癌可能侵犯或压迫脑内的血管，影响血液流动和氧气供应，引起头痛。脑癌的生长可能会导致周围脑组织的水肿，增加颅内压力，引起头痛。
所以，当你出现持续性、不明原因的头痛，尤其是在有脑癌风险因素的情况下，应及时排查脑癌的可能。
第五，腰痛与肾癌的关系密切。
主要是因为肾癌可以侵犯或压迫肾脏周围的结构，如神经、血管或肾脏本身，从而引起腰痛。尤其是肿瘤生长引起的腰痛，肾癌的肿瘤生长可以对肾脏造成压力和损伤，导致腰痛。随着肿瘤的增大，疼痛可能变得更加严重。
肾癌还有可能导致肾脏功能受损，引起腰痛。此外，肾癌的肿瘤生长可能会对肾包膜造成压力，引起腰痛。
如果腰痛一直很明显，且找不到原因，应当及时到医院做检查，排查肾癌的可能。
综上所述，癌症和疼痛密切相关，90%的癌症在早中期就有可能出现疼痛，因此如果身上有哪个部位出现不明原因的疼痛，还是要及时到医院检查一下，图个安心。
文/明哲
